Quali test è necessario eseguire per identificare i vermi?

12 ottobre 2025

Per rilevare tempestivamente la malattia, è necessario eseguire regolarmente i test per i vermi. Il più noto è l'esame delle feci, che viene effettuato prima di iniziare il lavoro o prima di recarsi in un sanatorio. Tuttavia, questo non è l’unico e nemmeno il metodo più affidabile per identificare i parassiti. La risposta più accurata è data da una combinazione di test.

Quali test per i vermi ci sono?

L’elenco degli esami da effettuare per identificare i parassiti è piuttosto lungo.
Il più importante:

L'analisi delle feci, nota anche come analisi delle uova di verme, è il metodo più comune. Vantaggi: utilizzo diffuso, nessuna necessità di attrezzature complesse. Meno: precisione insufficiente;
ELISA, chiamato anche esame del sangue per i vermi. Vantaggi: elevata precisione. Svantaggi – rileva solo alcune fasi di sviluppo del parassita; altre volte il risultato sarà discutibile;
Analisi di altri mezzi biologici (urina, espettorato, contenuto duodenale, epidermide). Vantaggi: Permettono l'identificazione dei parassiti in luoghi inaccessibili ad altri test. Svantaggi – associati a notevoli disagi per il paziente.

In genere, al paziente viene prescritta una combinazione di test per identificare il parassita. Il criterio per il recupero è un risultato ELISA negativo e molteplici risultati negativi derivanti da uno studio dell'ambiente biologico in cui sono stati rilevati i vermi.

Analisi delle feci per uova di vermi

La maggior parte dei vermi vive nell'intestino, quindi il test più comune per la ricerca dei vermi è l'esame delle feci. È prescritto durante gli esami medici di routine per adulti e bambini, prima del ricovero in sanatorio o campo pediatrico, come parte della registrazione della cartella clinica e durante il ricovero ospedaliero. Questo test viene eseguito anche da persone che sono state in contatto con pazienti infetti, hanno mangiato cibo non testato e riferiscono sintomi caratteristici dei vermi.

Non è richiesta alcuna preparazione particolare per l'analisi; Le feci possono essere raccolte in qualsiasi momento della giornata, ma le feci del mattino sono quelle più significative. Immediatamente prima della donazione, è necessario lavare il perineo per evitare la contaminazione delle urine e delle secrezioni genitali.

Le feci per l'esame dei vermi vengono raccolte in un contenitore speciale. È sigillato ed è incluso un apposito cucchiaio per raccogliere il materiale. Per raccogliere la parte più significativa del materiale è necessario prelevare un campione dal centro di una porzione di feci. Il contenitore dovrebbe essere pieno per circa un terzo. Deve essere consegnato al laboratorio lo stesso giorno.

In laboratorio, uno specialista esamina le feci al microscopio e vi identifica le uova di verme. La maggior parte di essi ha una forma caratteristica che consente di determinare con precisione il tipo di verme. Sulla base dei risultati dell'analisi, si conclude sull'assenza di uova o sulla loro presenza e tipo, quindi viene prescritto il trattamento.

Questo è il test più comune ma meno accurato per i vermi. La ragione di ciò è che la porzione che finisce nel contenitore potrebbe non contenere uova, sebbene siano presenti i vermi. Pertanto, se un paziente lamenta sintomi caratteristici o ha avuto contatti con una fonte di infezione, sono necessari 5-6 test con un intervallo di 2-3 giorni. In questo caso, la probabilità di rilevare parassiti aumenta in modo significativo. Oltre all'esame delle feci vengono prescritte anche altre procedure diagnostiche.

Grattamento della pelle

Questo test di solito integra l'esame delle feci. Il risultato più accurato si ottiene quando si diagnosticano gli ossiuri che depongono le uova sulla superficie della pelle vicino all'ano. Indicazioni per tale analisi sono esami di routine di bambini e adulti, registrazione di un bambino in un asilo nido, scuola, campo o sanatorio, ricovero ospedaliero di bambini e adulti, sospetto di infezione da ossiuri (prurito nell'ano, disturbi digestivi, contatto con persone malate). Molto spesso, i bambini soffrono di questa malattia, che spiega il nome del verme (ossiuri dei bambini).

Non è necessario prepararsi per il test sui vermi; Non dovresti lavare il perineo: in questo modo puoi lavare via le uova del parassita; Dovresti evitare di fare il bagno o la doccia la sera prima. L'analisi viene effettuata al mattino. Viene utilizzata una pellicola speciale che raccoglie il materiale dalla pelle della piega dei glutei. Lo studio viene effettuato anche al microscopio. Non rileva elmintiasi diverse dagli ossiuri.

Analisi delle urine

Questo tipo di esame è il meno probabile da prescrivere perché i parassiti non vivono quasi mai nelle urine. Sono possibili situazioni in cui vengono rilevati ossiuri in un test delle urine, ma ciò indica una violazione delle regole per condurre il test: i parassiti e le loro uova entrano nel contenitore attraverso la pelle del perineo. Molto spesso questa situazione si verifica nelle ragazze, meno spesso nei ragazzi.

Ma ci sono ancora suggerimenti per i test. Nei reni e negli organi urinari vivono alcuni parassiti tropicali, con i quali una persona viene “ricompensata” viaggiando in località asiatiche e africane. Con la crescente disponibilità di aree ricreative esotiche aumenta anche la diffusione di parassiti atipici per il nostro Paese. Per questo motivo è consigliabile eseguire un esame delle urine e del sangue per la ricerca dei vermi dopo un viaggio nelle località turistiche.
Tipi di vermi che vivono nelle urine:

Trichomonas;
Distomum haematobium;
Filaria sanguinis hominis;
Taqnia echinococco.

Nelle urine si possono trovare anche uova di parassiti del fegato – echinococchi e trematodi.

Analisi dell'espettorato

Esistono numerosi parassiti che trascorrono tutta o parte della loro vita nei polmoni. I sintomi della loro insorgenza non sono tipici: nei bronchi si sviluppano fenomeni catarrali (infiammazione, tosse, respiro sibilante). Si possono osservare emottisi, polmonite di causa sconosciuta e altri fenomeni polmonari.
Parassiti rilevati dai test sui vermi dell'espettorato:

Nematodi – allo stadio larvale necessitano di ossigeno;
Gli echinococchi e gli alveococchi sono parassiti dei tessuti che vivono negli organi parenchimali, compresi i polmoni;
Trematode nano: vive principalmente nei polmoni;
Strongiloidosi, necatoriasi sono parassitosi caratterizzate da localizzazione intestinale; la localizzazione nei polmoni è considerata atipica.

Non è necessaria alcuna preparazione particolare per raccogliere l'espettorato, ma è consigliabile lavarsi i denti al mattino e passare il materiale. In anticipo è opportuno bere molti liquidi: questo migliora l'espettorazione. Il contenitore di raccolta deve essere pulito, ma non necessariamente sterile: i batteri non svolgono alcun ruolo nella diagnosi. Vengono identificati sia i parassiti stessi che le loro uova. Se il paziente non riesce a espellere l'espettorato, viene rimosso dalla trachea mediante aspirazione.

È possibile utilizzare farmaci che migliorano l'espettorazione dell'espettorato e ne stimolano la formazione per ottenere risultati più accurati dei test sui vermi. In combinazione con un esame del sangue per i vermi, fornisce risultati molto accurati. A differenza dell'esame delle feci, la probabilità di trovare le uova è maggiore.

Campione di sangue

ELISA, un esame del sangue per i vermi, è il metodo più accurato per identificare questi vermi. Gli elminti innescano una forte reazione da parte del sistema immunitario: aumenta il contenuto dei leucociti eosinofili, aumenta la produzione di immunoglobuline e compaiono anticorpi specifici contro i parassiti. Il metodo ELISA si basa sulla loro rilevazione.

Gli anticorpi antiparassitari sono estremamente specifici: consentono una diagnosi chiara e sono presenti nel sangue solo quando i parassiti sono presenti e fino a 3 settimane dopo la loro scomparsa.

Per l'analisi è necessario il sangue di una vena. Non è richiesta alcuna preparazione speciale. Il risultato può essere disponibile entro due giorni. La precisione è quasi del 100%, la specificità degli anticorpi non consente risultati errati. Il criterio per il recupero è un risultato negativo un mese dopo il trattamento.

Analisi del contenuto duodenale

I dotti biliari e il pancreas si aprono nel duodeno. Questi organi sono spesso colpiti da echinococcosi e opistorchiasi. I parassiti depongono le uova che entrano nell'intestino attraverso i dotti. Il metodo di analisi del contenuto del duodeno per i vermi consente un'identificazione molto più accurata di queste malattie rispetto all'analisi delle feci.

Il materiale viene rimosso tramite un tubo duodenale a stomaco vuoto. Se il paziente ha un riflesso del vomito pronunciato, viene utilizzata l'anestesia. La procedura è piuttosto spiacevole e viene quindi eseguita solo nei casi in cui i risultati di altri esami sono dubbi.

In quali casi dovresti sottoporti al test per i vermi?

I test per i vermi devono essere eseguiti nelle seguenti situazioni:

Il paziente avverte sintomi di infestazione da elminti;
Il paziente è stato in contatto con fonti di infezione (persone malate, prodotti non testati, aree con condizioni igieniche sfavorevoli);
È necessaria la conferma che il paziente non sia fonte di infezione (luogo di lavoro, certificato sanitario, ferie in campagna, ricovero ospedaliero).

Come fare il test per i vermi

Per fare il test per i vermi, hai bisogno di un rinvio dal tuo medico locale. La maggior parte degli esami non richiede alcuna preparazione e, se ci sono delle sfumature, il medico le spiegherà al momento dell'ordine dell'esame. Le informazioni sono necessarie affinché un medico possa emettere un rinvio.

Nelle cliniche commerciali è possibile sottoporsi al test indipendentemente dall'indicazione. Il prezzo varia notevolmente. Il tempo per ricevere le feci e il curettage è di circa una settimana, l'analisi delle urine, dell'espettorato e del sangue è di circa 2 giorni, a seconda del carico di lavoro del laboratorio.

Quali elminti possono essere rilevati con i test?

Il test per i vermi consente di identificare la maggior parte dei tipi di parassiti, sia in forma intestinale che extraintestinale. Il modo più accurato per identificare il parassita è un esame del sangue per i vermi.